 |
(왼쪽부터) 장문영 고대구로병원 정신건강의학과 교수, 박준빈 서울대병원 순환기내과 교수, 한경도 숭실대 정보통계보험수리학과 교수, 김재원 서울대병원 소아청소년정신과 교수. |
장문영 고대구로병원 정신건강의학과 교수는 박준빈 서울대병원 순환기내과 교수, 한경도 숭실대학교 정보통계보험수리학과 교수, 김재원 서울대병원 소아청소년정신과 교수와 공동으로 2009년부터 2018년까지 출생한 영아 중 분석 기준을 충족한 86만1876쌍의 모자 자료를 분석해 전국 단위 인구 기반 모자 코호트 연구를 수행한 결과를 24일 공개했다.
산모의 흡연 여부는 출산 전 2년 이내에 시행된 국민건강보험공단 일반건강검진 자료를 활용해 비흡연, 과거 흡연, 현재 흡연(검진 당시)으로 분류했으며, 자녀는 2021년까지 평균 8년 이상 추적 관찰해 지적장애, 자폐스펙트럼장애(ASD), 주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 진단 여부를 확인했다.
그 결과, 흡연 이력이 있는 산모의 자녀는 비흡연 산모의 자녀에 비해 모든 신경발달장애의 누적 발생률이 유의하게 높았다. 비흡연 그룹의 자녀와 비교해 과거 흡연 그룹의 자녀는 지적장애 누적 발생률이 21%, 자폐스펙트럼장애 29%, 주의력결핍과잉행동장애는 18% 높았고, 현재 흡연 그룹의 자녀는 지적장애 발생률이 44%, 자폐스펙트럼장애 52%, 주의력결핍과잉행동장애의 경우 35% 더 높았다.
흡연량에 따른 영향을 분석한 결과, 현재 흡연군에서 흡연량과 비례해 신경발달장애 발생 위험도가 높아졌으며, 최저 흡연량 그룹(하루 흡연갑수×흡연년수 1.75 미만)에서도 지적장애 누적 발생률이 35%, 자폐스펙트럼장애 55%, 주의력결핍과잉행동장애 33% 등 위험이 증가하는 것으로 관찰됐다.
 |
*흡연 이력이 있는 산모의 자녀와 비흡연군 산모 자녀의 신경발달장애 누적 발생률 차이. |
장 교수는 "이번 연구는 국내 최대 규모의 모자 코호트를 활용해 산모 흡연과 자녀 신경발달장애 간의 연관성을 확인했다는 점에서 의미가 크다"며 "특히 과거의 적은량의 흡연 이력만으로도 자녀의 신경발달에 영향을 미칠 수 있다는 점에서 임신 전 단계부터 금연이 중요하다는 것을 알 수 있는 연구"라고 설명했다. 장 교수는 또 "이번 연구는 공중보건 관점에서도 가임기 여성의 흡연 감소를 위한 사회적·의료적 지원 체계 마련이 필요하다는 것을 시사한다"고 말했다.
이번 연구 결과를 담은 논문 '출생 전 건강검진 자료를 활용한 산모 흡연과 자녀 신경발달장애 위험 간의 연관성: 한국 모자 코호트 연구'는 국제학술지 BMC Medicine 최신호에 게재됐다.
조인경 기자 ikjo@asiae.co.kr
<ⓒ투자가를 위한 경제콘텐츠 플랫폼, 아시아경제(www.asiae.co.kr) 무단전재 배포금지>
